Datum: [ datum invoegen ]

Afzender:

[ Voer voor- en achternaam in ]
[ Voer straat en huisnummer in ]
[ Voer postcode en plaats in ]


naar:

Fa Schmuck-Werk Stefani Köster
Kölzenhainer Strasse 16 a
35327 Ulrichstein



Annulering van mijn koopcontract van [ datum invoegen ]
Klantnummer/bestelnummer: [ nummer invoegen ]



Dames en heren,

Hierbij herroep ik mijn bestelling van [ datum invoegen ]
met het bestelnummer [ nummer invoegen ]

Ik vraag om terugbetaling van de aankoopprijs van [ vul bedrag in ] euro en
de verzendkosten (HvJ, arrest van 15.04.2010-511-08, Az. C-XNUMX/XNUMX) ten bedrage van
[ vul bedrag in ] naar de volgende rekening:


[ Rekeninghouder invoegen ]
[ Vul naam financiële instelling/bank in ]
[ IBAN invoeren ]
[ BIC invoegen ]


Bevestig de ontvangst van de herroeping onmiddellijk.


Met vriendelijke groet,

[ Vul volledige naam + handtekening in ]